terça-feira, 18 de junho de 2013

AUTISMO: Você sabe o que é?

Foi Léo Kanner (psiquiatra austríaco) quem descreveu pela primeira vez (em 1943) em sua obra intitulada “Autismo: Distúrbio do Contato Afetivo” casos de onze crianças que tinham como sintomas comuns o extremo isolamento social e a grande repulsa por mudanças na rotina (necessidade obsessiva da mesmice).
O autismo é um transtorno global de desenvolvimento mais comum no sexo masculino. Tem causas multifatoriais com intensidade dos sintomas variável, dependendo da associação com outras síndromes ou patologias.

DIAGNÓSTICO:
Apesar dos sintomas já se manifestarem nos primeiros meses de vida, dificilmente são diagnosticados precocemente. Eles ficam mais claros antes de completar o terceiro ano. O diagnóstico é feito a partir da observação de comportamentos e de entrevista com pais ou responsáveis.
 São alguns sintomas observáveis nos primeiros meses de vida:
_ Pobreza ou ausência do reflexo de aproximação oral ao peito materno ou repulsa em contato ao peito.
_  Pobreza ou ausência do reflexo de busca.
_ Pobreza ou ausência do reflexo de sucção (peito, mamadeira, bico, dedo, etc)
_ Pobreza ou ausência do reflexo de seguimento ocular (olhar parado).
_ Distonias musculares (Hipotonia- corpo do bebê molinho e ou hipertonia- tenso ou rígido)
_ Transtornos de alimentação devido ao reflexo oral diminuído e a dificuldade de aceitação de alimentos sólidos (que tenha que mastigar). Por outro lado, com freqüência levam a boca objetos não alimentícios.
_ Distúrbios nos ritmos circadianos (sono, fome e evacuação).


Outros sintomas observáveis com mais clareza nos primeiros anos:
_ Condutas evitativas de comunicação com o outro.
_ Não olhar nos olhos (afasta o olhar, olha através de ou olha de lado).
_ Não abre as mãos ( as mantém fechadas junto ao corpo).
_ Não atende quando é chamado e não reage a ruídos (sem reflexo palpebral).
_Negação de carinho e afeto.
_ Insensibilidade a temperaturas extremas e a dor (propensão a automutilação).
_ Movimentos constantes. Balanceio, condutas masturbatórias, agitar os braços, girar, etc.
_ Brinca/olha mãos e pés.
_ Olha pra luz, aprecia jogos de luz e sombra e aperta os olhos.
_ Faz barulho, bate ritmicamente, ouve musica por horas e aperta os ouvidos.
_ Ausência do sorriso social X riso inapropriado.
_ Ecolalia( repetição de sons) ou coprolalia (tendência involuntária de proferir palavras obscenas ou fazer comentários geralmente considerados socialmente inadequados).
Importante salientar que os sintomas, num geral, variam de caso para caso nos quesitos presença/ausência e intensidade. O Autismo se manifesta da forma única para cada pessoa. Por exemplo: existem crianças autistas com a fala intacta ou com uma inteligência acima da média, assim como, aqueles extremamente isolados do social. Estas condutas autistas podem também estar presentes em outras enfermidades genéticas.

TRATAMENTO

Até o recente momento, nenhum estudo científico fala da ‘cura’ do Autismo, mas de tratamentos eficazes para atenuar os sintomas.  Esses tratamentos estão focados em intervenções psicoeducativas, inserção ao social, desenvolvimento da linguagem e orientação familiar. É necessário que o programa de tratamento seja elaborado a partir das necessidades específicas de cada criança. Existem programas de tratamentos (americanos) já formatados que se fundamentam principalmente em estímulos visuais objetivando o aprendizado, independência e comunicação.
 Para isso, o tratamento do Autismo envolve uma equipe interdisciplinar: neurologista, psicólogo, psicopedagogo, psiquiatra, fonoaudiólogo, fisioterapeuta, educador físico, etc. Importante salientar também que quanto mais cedo diagnosticado, maior a chance de um tratamento completo iniciado pela estimulação precoce ainda nos primeiros anos de vida.
Tratamentos específicos a parte, é necessário que se entenda que a criança autista precisa de muito amor e compreensão.